都知道退烧药不好买，但我万万没想到医院也会缺药：
前几天，我分别问了上海、广州、成都各一家大型三甲医院的医生朋友，无一例外，门诊都开不出【对乙酰氨基酚】和【布洛芬】这两种退烧药了。
一位医生朋友跟我半开玩笑地说，现在发热门诊能做的基本只剩下“话疗”，用谈话来安抚患者，然后大家各显神通去找退烧药。
真正的弹尽粮绝。
退烧药短缺引发黑市炒作
与此形成鲜明对比的是：中国一直以来是全球最大的退烧药生产国与出口国。
退烧药产能明明这么高，为什么还会如此短缺呢？
答案就四个字：
毫无准备。
无论原药厂还是制剂厂，都是在得知国家调整疫情防控政策之后才开始部署提升产量的，并没有比平民百姓早一天或者一个小时。
明知道新冠感染会导致发烧，为什么制药厂不提前生产储备一大批退烧药呢？难道那么多老板里面就没一个有眼光有魄力的吗？
这话就显得很外宾了。实际上，在“新十条”之前，全国上下没有任何一个人能准确预测防控政策调整的时间。放开可能是下周，可能是下个月，也可能是3年后……
而药品，是有保质期的。
如果提前三个月，哪怕提前半个月制定一个明确的政策调整时间表，留出一点缓冲期，制药厂保证都会开足马力来生产储备退烧药，绝不至于如此窘迫。
当然，历史不能假设，时光不能倒流，咱们也只能是向前看。
大家更关心的现实问题是：退烧药什么时候才能比较容易地买到？
我拿口罩和退烧药做个对比，帮大家分析下买药的前景。
首先看生产能力，退烧药产能爬坡没那么容易
口罩的本质其实是一种化纤类纺织品，生产门槛较低，只要买到现成的口罩生产线和熔喷布无纺布原料，任何厂都能在5天之内原地转型成为口罩厂，连员工都不用换。
作为对比，退烧药的产量提升就要困难一些。最关键的门槛是药品生产许可证和药品批文，这两样都是前置审批的，一定要审批通过了才可以生产退烧药。
其中药品生产许可证对应的是厂家资质，证明你这个厂的硬件和管理机制足够用来生产“人命关天”的药品，做保健品的厂、做食品的厂，就算看到退烧药的商机也无法原地转型。
药品批文是针对每一款药品的单独审批。就算是全球使用数十年的老药布洛芬，一家药厂想新上一款布洛芬产品仍然需要获得单独的批准文号。布洛芬属于OTC类非处方药，审批相对处方药和新药会相对容易一些，但也绝不是加急几天就能办下来的。
比如生产连花清瘟的某药品企业就没有布洛芬和对乙酰氨基酚的批文，短期内也办不下来的。
再有就是药品生产对车间环境要求是非常苛刻的，我国法律规定药品生产必须获得GMP认证，从硬件设施、管理制度、人员配置等17个方面做出了详细而严格的规定，以确保药品质量安全稳定。光这一项，符合GMP标准的车间建设和认证过程至少也得几个月才能完成。
药品生产车间洁净度要求也很高，很多食品企业拿来吹嘘的十万级洁净车间在药品生产中根本不够看。万级洁净是制药车间常见的标准，有些生物制药企业甚至会要求百级洁净车间。（栋梁注：数字越低代表车间空气洁净标准越高）
某药品企业GMP车间
所以呢，退烧药的产量不可能像2020年的口罩一样很快井喷，也不会突然有很多厂家转型加入退烧药的生产。不是大家不想挣钱，是真的做不到。
我们可以期待的，只有当前已经取得退烧药生产批文的这些药企优先安排生产，夜以继日赶工，争取1个月做出原来3个月5个月的产量来。但你想两周时间完成过去一年的产能，那也是不现实的。
退烧药的产量提升，只能加快，不能飞跃。
然后看生产周期，退烧药增产大约需要两周
以布洛芬缓释胶囊为例，它是通过一系列化学反应来合成的药物。这么说可能大家没概念，直接上图：
是的，不光你晕，我一个生物工程专业背景的正经工科生看了也晕（当然，仔细研究还是能搞懂的）。
不过大家并不需要搞清楚其中每一步化学反应是怎么回事，只需要知道合成布洛芬需要的原料比较多（8种），工艺还比较复杂，不是几个小时就能搞定的。不光每一步化学反应需要时间，反应完成后的提纯、废液无害化处理也都需要时间，生产一批布洛芬原料药至少得好几天。
大包装的原药
通过化学反应得到原料药还不够，那都是几十公斤一桶的大包装，还只能算是化学品而不是药品。之后还需要做成药物制剂。这个过程是流水线生产，但一个批次也是需要好几天时间。
以上还只计算了生产过程，在此之前还有原料采购、运输过程，在此之后还有成品包装、检验工序，逐级分销、入库、转运过程。再怎么一路绿灯加速，也得一个星期左右。
所以算下来，从药品厂家反应过来要增加产量，再到第一批药品抵达市场终端，最快也要差不多2周时间。
需要注意的是，这第一批的增产只能暂时缓解燃眉之急，还不能一劳永逸解决退烧药短缺的困境。
很多媒体在计算说中国退烧药产能多少多少吨，好像分分钟就能解决问题，可他们有意无意忽略了一个“年”字，厂家报的这些几千吨上万吨的产能都是年产能，不是几天就能完成的啊，再快也要几个月才行。
最后看药品管控
当前，退烧药已经事实上进入了政府管控调节的范围，第一批增产出来的退烧药肯定会优先供应医疗机构与敏感单位，会优先供应给某些更高贵的城市。
是的，管控并不是为了让你好买药，而是为了按照政府的意愿来分配药。
个人估计，市民可能需要等到元旦左右才能在药店重新买到布洛芬和对乙酰氨基酚。
在此之前，恳请大家发扬互助精神，给出现症状却没药的亲友邻居匀几颗药。恳请前期大量囤药的市民将药品尽快分给缺药的人，每个成年人手头最多备着10颗退烧药就足足够用了。
退烧药这种东西，囤多了用不上，加价卖出去还涉嫌犯罪，真没必要。
